关于拟调整肇庆市高要区妇幼保健院计划生育服务中心、怀集县第三人民医院两家单位
医保报销水平的公告
全市参保人：
肇庆市高要区妇幼保健院计划生育服务中心、怀集县第三人民医院认定为二级综合医院。按《肇庆市职工基本医疗保险办法》（肇府〔2015〕6号）、《关于印发〈肇庆市城乡居民基本医疗保险办法〉的通知》（肇府规〔2019〕6号）等规定，肇庆市高要区妇幼保健院计划生育服务中心、怀集县第三人民医院由一级医院变更为二级医院后，其医保起付标准、报销比例等方面须相应调整。调整内容包括（但不限于）如下：
职工医保方面，住院的报销比例由在职91%、退休93%调整为在职85%、退休90%，住院起付标准由400元/次调整为800元/次。城乡居民医保方面，住院的报销比例由90%调整为80%，住院起付标准由200元/次调整为600元/次。特定病种门诊的报销方面，按《肇庆市医疗保障局关于印发<肇庆市基本医疗保险门诊特定病种管理办法>的通知》（肇医保规〔2021〕1号）执行。按肇府〔2015〕6号文第六十七条规定，我局向社会公告肇庆市高要区妇幼保健院计划生育服务中心、怀集县第三人民医院拟调整按二级医院核算参保人医保待遇，公告期为：2021年7月2日至8月1日。公告期结束后，上述肇庆市高要区妇幼保健院计划生育服务中心、怀集县第三人民医院两家单位将按二级医院核算医保报销。
特此公告
肇庆市医疗保障局
2021年7月2日
公开方式：主动公开。
附件：